50 yaşla bir arada prostat riskine dikkat

dunyadan

Global Mod
Global Mod
50 yaşla bir arada prostat riskine dikkat
Medipol Koşuyolu Hastanesi Üroloji Kısmı’ndan Prof. Dr. Bülent Erkurt, adamların kabusu olan düzgün huylu prostat büyümesine karşı ihtarlarda bulundu.

Medipol’den yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Erkurt, anne karnındaki bebekte bile prostat isimli organın bulunduğunu belirterek “Prostatın yalnızca yıllar ortasında büyümesi bir sorun yahut hastalık haline gelebilir. Erişkin insanlarda prostat yaklaşık 9 ila 15 gram büyüklüğündedir. Yaş ve hormonal istikrarın değişmesiyle birlikte, coğrafyaya, genetik faktörlere yahut hiç bilinmeyen faktörlere bağlı, asit ve yağlı besinlere bağlı münasebetlerle prostat büyüyebilir.” dedi.

Erkurt, “Biz ürologlar 50 yaş daha sonrası prostat büyüklüğü sorun mudur değil midir diye hastaları denetim ederiz. Ancak ailede bir prostat kanseri hikayesi var ise hastayı 40 yaşından itibaren incelemeye başlarız. Şayet hastanın ailesinde kanser hikayesi yoksa ve şikayetleri bulunmuyorsa 50 yaşından daha sonra yılda bir sefer muayene olmasını isteriz.” sözlerini kullandı.

50 yaşına giren çabucak her 3 bireyden birinde prostat büyümesi görüldüğüne dikkati çeken Prof. Dr. Erkurt, “Hasta bize başvurduğunda hiç bir şikayeti olmayabilir. İçerden berbata giden bir gidişatı fakat biz ürologlar tetkik ve muayene ile anlayabiliriz. Bu niçinle idrar yolları hastalıkları halk içinde sinsi hastalık olarak bilinir. Bir bulguya yol açmayabilir. en çok görülen belirtiler içinde da uykudan uyandıran idrara çıkma isteği, idrarda sızlama, tuvalete güç yetişme, en değerlisi idrar hissi gelip tuvalete gittiğinde başlamak için bekleme görülebilir.

Ayrıyeten idrar damlama olarak devam edebilir ya da bittiği vakitte boşaltamama hissi oluşabilir. Hasta 20 ila 30 dakika daha sonra yine tuvalete gidebilir ya da idrarı kesik kesik yapabilir. Açıkçası hasta bu akıştaki değişimin farkındadır.” formunda konuştu.

Erkurt, teşhis için altın standart var iseyılan elle muayene, kanda PSA, idrar analizi, ultrason ve akım testi uyguladıklarını belirterek, şu değerlendirmelerde bulundu:

“Bu testlerle hastanın tıkanıklık derecesini ölçüyoruz. Karpuz büyüklüğüne ulaşmış prostat idrar kanalını tıkamadıysa umurumuzda olmayabilir. Lakin fındık büyüklüğündeki prostat idrar kanalını tıkıyorsa cerrahiye başvururuz. O yüzden 30 gram ile 300 gram büyüklüğündeki prostatlarda işlev farkı vardır. Büyüklüğünden fazla işlevine bakıyoruz.

Biz bunları akım testiyle anlayabiliyoruz. Şayet hastanın şikayeti ile akım testi örtüşüyorsa tedavi usulüne karar veriyoruz. İdrar akımı belirli bir barajın altına düştüyse evvel ilaç tedavisini uyguluyoruz. İlaca başladıktan bir ay daha sonra denetime geldiğinde yenidendan akım testi yapıyoruz. Hala barajın altındaysa ameliyata karar veriyoruz.”

“Yaş, prostat büyüklüğü ve şikayetlerin şiddetine bakılırsa yanlışsız tedaviye karar vermeye çalışıyoruz. Ekseriyetle çok genç, çok yaşlı hastalarda ekstrem kararlar vermek durumunda kalabiliyoruz. Lakin 50 ila 80 yaş içindeki kümede çoklukla prostatın büyüklüğünden hayli yol açtığı idrar tıkanıklığı problemdir.” yorumunu yapan Erkurt kelamlarını şöyleki sürdürdü:

“örneğin hasta 7-8 yıl boyunca kendisinde prostat büyümesi olduğunu, külfetlerini fark ediyor lakin bu durumu konfor sıkıntısı olarak gördüğü için üroloğa gitmiyor. daha sonra bir gece hasta tıkanabiliyor ve 50 yaşında sonda takılmış olarak bize başvurabiliyor. Hasta sonda takılacak hale geldiyse büyük bir ihtimalle ilaçla çözmek zorlaşıyor. Ekseriyetle bu hastaları ameliyat etmeye karar veriyoruz. Zira yeryüzünde prostatı küçülten bir ilaç yok, hepsi geçicidir. Lakin ilaç yanlış diyemeyiz, ilaçla da yarar bakılırsan yüzlerce insan var. Lakin bu hasta kümesi farklıdır.”

-Prostatın tamamı alındığı için kanser riski daha güzel saptanıyor

İyi huylu prostat tedavisinde onlarca cerrahi tekniğin bulunduğunu bildiren Erkurt, “Prostat ameliyatlarının hepsinde bir endoskop aracılığıyla prostat bölgesine ulaşılıyor lakin kullanılan güçler değişiyor. Zira farklı güç kaynaklarına bakılırsa ereksiyon ya da idrar tutamama sıkıntılarına yol açabiliyor. Bu niçinle lazerler revaçta zira etraftaki sağlıklı dokulara verdiği ziyan minimaldir. Elektrik yahut öbür açık cerrahilerde etraftaki sağlıklı dokulara ziyan daha fazla olabiliyor. Lazerler ortasında de son yılların gözdesi olağan olarak ki Holep’tir.” dedi.

Prof. Dr. Bülent Erkurt şunlara vurgu yaptı:

“Bu sistemin en büyük avantajı hastalığın yinelama riskinin fazlaca düşük olmasıdır. Başka uygulamaların hepsinde her 4 ila 5 yılda bir ikinci bir ameliyat olma oranı yüzde 40’tır. halbuki Holep’in 10 yılda ikinci bir ameliyat yinelama oranı binde 7’dir. Bu harikulade bir avantajdır. Holep tekniğinin ikinci büyük avantajı kalıcı bir idrar kaçırmaya, ereksiyon kusuruna yol açmıyor olmasıdır. Kanama yahut iltihap üzere her ameliyatta olması olağan sonuçlar bu metotta daha az görülüyor. Tüm cerrahi metotlar ortasında hastayı günlük hayatına en çabuk döndüren Holep uygulamasıdır.


Örneğin bugün hastaya Holep süreci uygulandıysa, sonraki gün sondayı çıkarıp idrar yaptırıyoruz akabinde taburcu ediyoruz. Genel manada hastanın öbür bir rahatsızlığı yoksa 24 saat dolmadan taburcu ediliyor. Doğal daha sonrasında hastanın 3-4 gün meskende kalması onun sık idrara çıkması ve idrar konforuna alışması için güzel bir şeydir. özetlemek gerekirsesı Holep hasta konforunun azamî olduğu bir sistemdir.”

Haber Sitelerinden Alıntı Yapılmıştır.