Vajinismus

İlk gece korkusu olarak bilinen vajinismus; bayanın cinsel alakaya girmek istemesine karşın vajinasındaki pelvik kasları olarak bilinen kasların çok kasılması niçiniyle penisin vajinadan içeriye girmesine müsaade verememesi olarak tanımlanır.
Bayanda ve erkekte bulunan pelvik kasları vajina ve anüste bulunan boşaltım sisteminin denetimini ve cinsel bağ esnasında zevk almayı sağlayan istemli ve istemsiz çalışabilen kaslardır. Kegel idmanları kişinin pelvik kasları ile tanışmasını ve istemli biçimde çalıştırmayı öğrenmesine yardımcı olur. Ayrıyeten pilates ve yogada kullanılan bir fazlaca hareket pelvşs kaslarını güçlendirmeye ve denetim etmeye fayda.
Cinsel bağlantı denemesinde pelvik kasları o kadar kasılır ki bayan; kızlık zarının çok kalın olduğu ya da vajinasında bir tuhaflık olması niçiniyle o bölgenin kapalı yahut çok küçük olduğu niyetine kapılır. Bu kasılmanın her bağlantıda yeniden edeceğinden ve durumun kendine has olduğundan çoklukla emindir. Cinsel bağ denemesi esnasında pelvis kaslarının kasılmasına; çok heyecan, terleme, cinsel bağ esnasında ölecek olma korkusu, kan korkusu, ağlama ve bayılma duygusu eşlik edebilir. Vajinusmus tedavi edilmediğinde senelerca sürebilir. 10 yıldan fazladır evli ama cinsel bağlantı yaşayamamış çiftlerin sayısı iddia edilenin epeyce üzerindedir.
Eşinin yaşadığı kasvete karşılık olarak erkek ise çoklukla ne yapacağını bilemez ve çaresizlik ortasındadır. Çoklukla vajinismus rahatsızlığı geçiren bayanların eşleri kendilerini suçlanmış, aşağılanmış ve dışlanmış hissedebilirler, seconder erektil disfonksiyon yani duruma bağlı sertleşme bozukluğu çoğunlukla görülebilir.
Vajinismus evliliği olumsuz tarafta tesirler. Çoklukla sevilmediğini ve istenmediğini düşünen koca evvela eşine anlayışlı davranmaya çalışır ve bu sorunu yenmesini bekler ama vajinismusa hanımın ağır anksiyetesi ve depresif duygulanımı eşlik ettikçe ilgi çıkmaza sürüklenir. Tedavisi olan bir rahatsızlık olsa da, tedavi edilmediğinde bir fazlaca evlilik boşu boşuna bitebilir ya da telafi edilmesi güç meselelerle baş etmek zorunda kalabilir.
Çeşitli tıbbi bozukluklardan ayırt etmek için multidisipliner bir yaklaşım gerçekleştirilse de; vajinismus tedavisi olan ruhsal bir rahatsızlıktır. Vajinismusun tedavisi fakat psikologlar tarafınca gerçekleştirilebilmektedir.
Vajinismusun temel sebebi kızlık zarına verilen çok kıymettir. Evlenene kadar namus olarak gördüğü kızlık zarını muhafazaya çalışan bayan, etrafından daima nasihat ve korkutmalar alır. Kızlık zarı temelinde ince küçük bir zardır ve yapılan araştırmalara bakılırsa tasa düzeyi düştükçe birinci bağda kanama ihtimalinin bile az olduğu vajinanın etrafındaki ince bir gözetici halkadır. Bugüne dek kendini muhafazaya programlanmış ve birinci geceyi milat olarak nazarann bayan, bir de kanama korkusuna kapılınca cinsel münasebetin gerçekleşmesine bilinçsiz olarak müsaade vermez. Pelvis kasları bedende otomatik olarak kasılır ve vajina ile penis beraberliği gerçekleşmez.
Vajinismus tedavisi esnasında psikolog, bayanın pelvis kaslarını şuurlu olarak denetim etmesini öğrenmesini sağlar. Buna ek olarak; bekarete verilen çok değer, ahlak ve namus kavramı, vefat anksiyetesi, yetişkin olma korkusu üzere konularda çeşitli terapiler yapar. Ayrıyeten geçmişte yaşanan cinsel travmalar, denetimi kaybetme duygusu, penis kıskançlığı üzere niçinlerden ötürü cinsel dürtülerin çok bastırılmasının tahlili de vajinismus tedavisinin kesimlerindendir.
Sadece pelvis kaslarını denetim etmeyi başaran bayan tedavi olmuş sayılmaz. Cinsel bağlantı gerçekleşse de, cinsel isteğin bilinçaltı seviyede kabul edilmemesinden kaynaklı yeni sorunlar kendini göstereceğinden kişinin psikolog tarafınca cinsel terapi alması tedavinin tam olarak gerçekleştirilmesi açısından kaidedir.