Vücut Dismorfik Bozukluğu

Bu rahatsızlığa sahip olan bireylerin görünüşlerinin abartılı bir biçimde eksik olduğuna takıntılılardır. Bu şahıslar toplum tarafınca alımlı hoş görünseler bile şahıslar kendilerini nahoş olarak tanımlamaktadır. Aynaya baktıklarında kendilerinin müthiş olduğunu anlatmaktadırler. Bu takıntı hali cinsiyete bakılırsa farklılık göstermektedir. Erkekler ekseriyetle vücut uzunluklarına, beden kıllarına, penis uzunluklarını ve kaslarına takıntılılardır. Bayanlar ise ekseriyetle göğüslerine, bacaklarına ve kaçlarına takıntılılardır. OKB rahatsızlığına benzeri bir tablo olarak şahıslar tasalarını denetim etmekte zorlanmaktadır. Bireyler bu telaşlarını denetim etmek için aşikâr başlı davranışları gerçekleştirirler. Cinsiyet fark etmeksizin görülen en yaygın kompulsiyon davranışı kişinin aynaya bakma davranışıdır. Bu bireyler görünüşlerini diğer beşerlerle karşılaştırma eğilimi içerisindedirler. Yakın etrafından görünüşü hakkında teminat almaya çalışmaktadırlar. Bireyler ekseriyetle dış görünüşlerini değiştirmek isterler bu istek doğrultusunda çok spor yapma makyaj yapma özel bakımlar yaptırma ve gibisi davranışlar gerçekleştirirler. Dış görünüşünü değiştirmek için gün ortasında saatlerini harcayabilmektedirler. Telaş düzeyi yüksek durumlarda şahıslar bol kıyafetler giyerek vücutlarını gizlemeye çalışmaktadırlar. Kişinin dış görünüşü ile ilgili korkusu o kadar yüksektir ki toplumsallaşmaktan kaçınabilir ve konuttan çıkmak istemeyebilir. BDB hastalarının fonksiyonelliği pek düşüktür. Araştırmalar BDB teşhisli hastaların %40 oranında çalışmadıkları söz edilmiştir.

Bu tanıyı almış şahıslar günlerinin büyük çoğunluğunu vücutları hakkında düşünerek geçirirler. Yapılan araştırmalar BDB tanısı almış bireyler günde 3 ile 8 saat içinde vücutları hakkında düşündüklerini söz etmektedir. Yapılan araştırmalar BDB hastalarının üçte birinde beşerler tarafınca dalga geçildiklerini vücutlarının sıkıntılı bulduğu bölgelerine baktıklarına inandıklarını tabir etmiştir. Araştırmalar göstermektedir ki beş BDB hastasından biri kendine ziyan verme kanısına sahiptir. Dört BDB hastasından biri dertlerini giderebilmek için estetik ameliyat olmaktadırlar. Yapılan ameliyat korkularını gidermediği için semptomları bir daha devam etmektedir. adamların bayanlardan daha fazla BDB tanısı alındığı saptanmıştır. Bayanların erkeklere bakılırsa estetik cerrahiye daha fazla başvurdukları bilinmektedir. BDB rahatsızlığı ekseriyetle geç ergenlik periyodunda ortaya çıkmaktadır. Teşhis alan hastaların %90 oranında teşhisten bir yıl daha sonrasına kadar semptomların devam ettiği ortaya çıkmıştır. Teşhis aldıktan 8 yıl daha sonrasına kadar on hastadan yedisinin emptomlarında azalma olduğu gözlemlenmiştir.

Dismorfik bozukluğun belirtileri kültürden kültüre fark etmektedir. Örneğin Japonya ve Avrupa örneklemi karşılaştırıldığında Japonya örnekleminde hastaların göz kapaklarına olan telaşları Avrupa örneklemine bakılırsa daha fazladır. Çoklukla BDB teşhisinde komorbidite gözlenmektedir. Eş teşhisli en yaygın bozukluklar depresyon, kişilik bozuklukları, obsesif kompulsif bozukluk ve husus kullanmasıdır.

Biriktirme Bozukluğu

Biriktirme bozukluğu teşhis almış bireyler toplum tarafınca bedelsiz ve atmaya kıymet gördükleri objeleri atmakta ve onlardan kopmakta epey zorluk çekmektedirler. Bu şahıslar fazla çeşitli objeleri biriktirme davranışları vardır. Spor aleti, giysi, antika eşyalar, kutu, eski sandıklar, şişeler, kağıtlar ve yemek ambalajı bu objelerden bir kaçıdır. Bu tanıya sahip şahıslar %60 oranında yaptığı davranışların farkında değillerdir. Bu şahıslar atamadıkları eşyalara önemli bir bicimde bağlanma göstermektedirler. Objelerinden kopmakta direnç göstermektedirler. Bu rahatsızlık çok önemli sonuçları olabilmektedir. Kişi o kadar epey atması gereken eşyayı atamaz ki meskeni eşyalar tarafın işgal edilmiş hala gelebilmektedir. Yapılan araştırmalar biriktirme bozukluğu tanısı almış şahısların üçte ikisinin meskenlerinin dağınık ve pis olduğu rapor edilmiştir. Meskenlerinde çürümüş yemekler, dışkı ve idrar kokuları rapor edilmiştir.

Hastaların %40 oranında eşya biriktirmekten dolayı buzdolabının, mutfağın ve tuvaletin kullanılamayacak olduğu gözlemlenmiştir. Meskendeki olumsuz kurallarından dolayı bireyler yemek yapmakta zorlanmakta ve şahsi bakımlarını yerine getirememektedir. Bu sebepten dolayı sıhhatleri olumsuz istikamette etkilenebilmektedir. Bu bireyler eşyalara hayli bağlı oldukları için aile içi ilgilerde bozukluklar saptanmaktadır . Kişi objeleri edinme ve bunları nasıl saklayacaklarına yönelik karar vermede kuvvetlik çekmektedirler. Hangi nesniçin daha fazla alma konusunda kararsızlık yaşadıkları için tıpkı nesniçin birden çok alabilmektedirler. Bilişsel davranışçı terapi bu rahatsızlığı objelere yüklenen yanlış bilişsel inanışların yol açtığını tabir etmektedir. Kişi eşyaları atmaya yönelik yanlış inançlar geliştirmekte ve birebir vakitte bu davranıştan kaçınmaktadır.

Genellikle bu hastalar abartılı derece alışveriş yaptıkları gözlemlenmiştir. Biroldukca hasta işe gidip çalışmakta zorluk çekmektedir. Hastalar çalışamadıkları ve abartılı alışveriş yaptıkları için maddi durumları olumsuz istikamette etkilenebilmektedir. Erkeklerde bayanlara oranla daha fazla görüldüğü bilinmektedir. Bireyler davranışlarının farkında olmadıkları için tedavi arayışı ortasında değillerdir. Biriktirme bozukluğu sıklıkla ergenlik ve çocukluk devirlerinde başlamaktadır. Biriktirme bozukluğu DSM 5 ile başka bir kategori olarak ele alınmıştır. Hastanın onayı alınmadan yapılan bir müdahale hastanın depresyona girmesine ve öz kıyım kanılarına niye olabilmektedir. Tedavi epey istikametli bir grup çalışması gerektirmektedir.

Trikoltillomanı Saç Yolma Bozukluğu

Trikoltillomanı yunanca saç koparma davranışına verilen bir isimdir. Bu tanıyı almış hastalar saçlarını bariz bir biçimde yolma davranışı göstermektedirler. Saç koparma davranışı kendine yinelayan ve durdurulması epey sıkıntı bir davranış olarak görülmektedir. Kişi tasa verici bir durum ile karşılaştığında saçını yolma davranışı göstermektedir. Kişi bu davranışı yaparken tasadan kurtulduğu üzere beraberinde yolma davranışından zevk almaktadır. En sık görülen davranış saç yolma davranışıdır daha sonrasında sırayla kaş ve kirpik yolma, sakal yolma, koltuk altı tüylerini yolma kasık üzere yerler sırasıyla gelmektedir. Birinci başlarda seyrek görülen bu rahatsızlık son vakit içinderda artmıştır.

Deri Yolma Bozukluğu

Deri yolma bozukluğu dermatolojik bir niye olmaksızın kişinin derisini yolma davranışıdır. Bu davranış bir dahaleyicidir. Bireyler vücutlarındaki küçük göze batan düzensizlikleri sivilce, yara ve gibisi yerleri yolma davranışı gösterirler. Şahıslar bu davranışı korku verici bir olay daha sonrasında rahatlama maksadı güderek gerçekleştirmektedirler. Bu rahatsızlık kişinin cildinde önemli yaralara hatta hayati tehlikelere niye olabilmektedir. Deri yolma bozukluğuna sahip şahıslar yaralarının iyileşmeyeceğini düşündükleri için rastgele bir tıbbı yardıma müracaat yapmamaktadırlar. Bu rahatsızlık boderline kişilik bozukluğu ve vücut belirti bozukluğunun bir belirtisi olarak görülebilmektedir. Türkiye örnekleminde yapılan bir çalışmada deri yolma bozukluğunu depresyon ile ilerleyen bir tablo olarak tanımlanmıştır. Bu niye ile altta yatan patolojinin depresyon olduğu ileri sürülmektedir. Bu çalışma örneklemi az olduğu için bu hipotezin doğrulanması için geniş kapsamlı bir çalışma gerekmektedir. Kimi hastaların patolojisi dürtüsel davranış olabilirken kimi hastalardan yolma davranışı kompulsiyon olarak tanımlanmaktadır.